8.3. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

ПТСР отличается от панического расстройства тем, что причина возникновения тревоги и страха хорошо известна. Человек прекрасно осознает, какое именно событие или потрясение привело его к такому состоянию. Как правило, ПТСР возникает в ситуациях, когда жизни и физической целостности человека грозит реальная опасность – во время катастроф, стихийных бедствий, вооруженных конфликтов, нападений, побоев. В некоторых случаях ПТСР проявляется у человека, который явился свидетелем смерти или страдания.

Так же, как и в случае панического расстройства, люди, страдающие ПТСР, испытывают вегетативные симптомы – учащенное сердцебиение, нехватку воздуха, головокружение, онемение. Нередко приступы тревоги сопровождаются чувствами дереализации и деперсонализации.

Аналогами панических атак при ПТСР являются флешбеки (от английского flashback). Когда в реальность настоящего момента вторгаются травматические воспоминания из прошлого. Человек вновь переживает события, связанные с его травмой, как если бы они происходили с ним прямо сейчас.

В качестве первого шага самопомощи важно научиться возвращать себя к реальности текущего момента во время флешбека. Делать это можно и при помощи ТЭС, и при помощи сильной сенсорной стимуляции (данный способ подробно описан в 6 главе, как четвертый прием самопомощи при панической атаке).

Проработка самого момента травматизации, безусловно, является самым важным при ПТСР. Однако интенсивность эмоций, вызываемых воспоминаниями о травме, может быть столь высока, что у человека просто не хватает ресурсов для проработки этой ситуации. В таком случае не стоит использовать ДПДГ, а необходимо ограничиться методом ТЭС. Я рекомендую применять ТЭС, чтобы сначала просто улучшить свое общее психоэмоциональное состояние, научиться принимать себя и контейнировать свой стресс.

Если ресурсов для проработки травмы недостаточно, важно научиться чувствовать свое тело и начать прорабатывать телесные ощущения. В этом тоже помогут техника эмоциональной свободы и способы работы с телом, которые обсуждались в главе 4.

Рано или поздно у человека появятся силы взаимодействовать с самой травмой. Не пытайтесь проработать сложную травму всю целиком, одним махом. Дробите ее на маленькие кусочки и прорабатывайте их по отдельности. Хороший способ работы с травмой заключается в том, чтобы заставить человека нарисовать в воображении серию из 4–5 картинок, на которых в хронологическом порядке будет изображена вся последовательность одного травматического события, как посекундная раскадровка. А затем использовать каждую из картинок для проработки методами ДПДГ или ТЭС.

Подытоживая все вышесказанное, можно отметить, что работа с ПТСР главным образом заключается в следующем:

Если можете проработать травму – проработайте ее. Если не можете – работайте над улучшением своего текущего состояния, учитесь регулировать эмоции и контролировать уровень стресса, в этом вам помогут ТЭС и телесно-ориентированные практики, описанные в главе 4. Со временем это поможет вам накопить достаточно сил, чтобы, наконец, справиться с основной травмой.