1.2 Источники психосоматических заболеваний при созависимости

Психосоматический подход – один из наиболее перспективных системных подходов к пониманию природы и происхождения всевозможных заболеваний, который акцентирует внимание на тесной взаимосвязи психического и соматического.

Центром тяжести психосоматического страдания оказывается всегда орган, наиболее уязвимый и важный для жизнедеятельности организма в представлении индивида. «Выбор органа» свидетельствует о преимущественной направленности защитно-приспособительных механизмов, вызывающих повреждающий эффект по мере нарастания дезинтеграции в стрессовых ситуациях.

Д. Боаделла и другие исследователи [10, с. 108] описывают три панциря, каждый из которых связан с одним из зародышевых листков: мышечный (мезодермальный), висцеральный (эндодермальный) и церебральный панцирь (эктодермальный).

Мышечный панцирь может вызывать нарушения в двух направлениях: гипотонус (слабость и недостаток накопления и траты энергии) и гипертонус (напряженность, повышенная энергетическая заряженность).

Висцеральный панцирь приводит к нарушению перистальтики и дыхания (тенденция к хронической гипо– или гипервентиляции и к повышенной раздражимости кишечника).

Церебральный панцирь приводит к нарушениям биоэлектрической активности мозга, различным расстройствам взаимодействия коры, подкорки и вегетативной нервной системы, нарушениям зрения и т. д. [3, с. 28]

В. Райх описал телесные зажимы у человека, возникшие когда-то в стрессовой ситуации с целью ограничения движения, дыхания и чувства, и рассматривал личность уровнево:

• поверхностный: так называемый «панцирь» характерных отношений, сформировавшийся для защиты от угрозы целостности личности;

• глубокий уровень болезненных чувств, включающий в себя гнев, тоску, тревогу, отчаяние, страх, обиду, чувство одиночества;

• ядерный уровень (ядро личности), в котором сосредоточены чувства базисного доверия, благополучия, радости и любви [3, с.49].

В каждом из «панцирей» проявляются нарушения здоровья на всех уровнях: соматическом, психическом и духовном.

Соматические аспекты здоровья:

1. Дыхание регулярно, ритмично, сопровождается свободными движениями грудной клетки;

2. Перистальтика не спастическая, но и не вялая, сопровождается ощущением «внутреннего благополучия»;

3. Мускулы готовы легко переходить от напряжения к расслаблению;

4. Кровяное давление нормальное, пульсация в конечностях хорошая;

5. Кожа теплая, с хорошим кровоснабжением;

6. 6. Лицо подвижно, мимика живая, голос и взгляд выразительны, «глаза контактны»;

7. Оргазмические функции не нарушены; оргазм представлен ритмичной непроизвольной пульсацией, сопровождается глубоким удовлетворением и любовью к партнеру. Человек может испытывать к одному и тому же лицу и сексуальные, и сердечные чувства.

На физическом уровне:

1. Скачки артериального давления. Его неустойчивость проявляется по-разному:

• повышение АД, поначалу кратковременное, которое постепенно перерастает в стойкое – гипертоническую болезнь,

• понижение АД, на фоне умеренной артериальной гипотонии происходит ее углубление. Симптомы: тошнота, слабость, дурнота, мушки, разнообразные проявления телесного дискомфорта. Возникает парадоксальная головная боль – компенсаторный спазм сосудов ГМ;

• скачки давления.

2. Сердцебиение или перебои сердечного ритма, сопровождающиеся паническими атаками.

3. Различные варианты психоэмоциональной боли в шее и голове: боль ответственности (затылок), боль возражения или безмолвный протест при попытке сохранения самообладания (височно-челюстная), боль размышления, которая связана с сомнениями, испытываемыми в процессе принятия решения (лоб), боль рождения, наблюдаемая при невротических и субдепрессивных состояниях (теменная область).

4. Боль в области сердца, возникающая вне связи с физической нагрузкой и имитирующая стенокардию.

5. Боль в области живота, имитирующая заболевания органов пищеварения. Особенно характерны боли блуждающего или схватывающего характера, колики. Возможно расстройство стула (медвежья болезнь).

6. Боли в спине, имитирующие радикулит.

7. Одышка, не связанная с болезнями органов дыхания, и как чувство неудовлетворенности вдохом, сопровождающееся желанием вдохнуть поглубже. Как следствие – возникает ощущение онемения и покалывания в руках. Аналогичные ощущения в ногах могут сопровождаться судорогами икроножных мышц.

8. Нарушения глотания и ощущение комка в горле.

7. Кратковременное нарушение зрения, когда предметы расплываются или мельтешат перед глазами и человеку приходится напрягать зрение, фокусировать взгляд.

8. Головокружение, вызывающее неуверенность при ходьбе, ощущение ватных ног, ощущение уплывания земли из-под ног.

9. Приливы жара – озноба, могут сопровождаться дрожью.

10. Нарушения аппетита. Невротические симптомы отрыжки, изжоги, тошноты, психогенной рвоты.

11. Обильное мочеиспускание. Обычно, после приступа паники.

12. Нарушение стула.

13. Нарушения сна.

14. Нарушения сексуальности.

Проявления стрессовых расстройств на психологическом уровне:

1. Беспокойство, тревога.

2. Подавленное настроение, резкие его перепады, неконтролируемые бурные вспышки эмоций.

3. Немотивированная раздражительность и высокая конфликтность,

4. Нарушение отношений с людьми: от эмоциональной холодности, до открытой враждебности и агрессии по отношению к окружающим.

5. Стремление отгородиться от реальной жизни как источника стресса.

У высших организмов процессы расширения и сжатия управляются двумя ветвями вегетативной нервной системы, симпатической и парасимпатической. Ее импульсы идут ко всем органам и мышцам тела, регулируя обмен энергии, кровообращение и работу сердца, пищеварение, дыхание, сексуальные функции и оргазм. В норме эти процессы ритмичны и переживаются здоровыми людьми как приятное ощущение в теле.

В теле человека нарушения взаимодействия мыслей, действий и чувств наиболее сфокусированы:

• между головой и позвоночником (между экто– и мезодермами), между мыслями и действиями – в задней части шеи (по мнению Райха, это наиболее ранний блок, приобретаемый человеком во внутриутробной жизни, в родах, а также в первые дни и недели жизни);

• между головой и туловищем (экто– и эндодерма), мыслями и эмоциями – в горле. Этот блок формируется, когда «оральные проблемы сдавливают горло»;

• между позвоночником и внутренними органами (между мезо– и эндодермами), между чувствами и действиями, между действиями и дыханием – в области диафрагмы. Это более поздний блок, он соответствует анальному и генитальному подавлению [7].

В статье И.В. Бирюковой, на основе анализа литературы, выделены факторы, приводящие человека к потере контакта с собственным телом.

1. Любого рода физическое, эмоциональное, психологическое насилие.

2. Травмы, полученные при рождении, которые ребенок не мог контролировать.

3. Другие травмы тела (несчастные случаи, хирургические вмешательства).

4. Плохие ранние «объектные отношения» (различного рода депривации).

5. Неадекватные или нарушенные границы в межличностных отношениях членов семьи.

6. Чувство стыда или критика, которые родители проецируют на ребенка.

7. Ощущение человеком того, то его тело или качество его жизни не соответствует культурному идеалу или семейному паттерну-стилю.

8. Выживание в катастрофах [8, с. 182].

Опираясь на подход В. Райха, а также факторы, приводящие человека к потере контакта с собственным телом, можно предположить, что у созависимой личности будут наблюдаться все соматические нарушения, либо отдельно взятые, т. к. у такого человека наблюдается отказ от собственных потребностей и собственной личной жизни, – символическая смерть. Исходя из вышесказанного, можно предположить, что созависимые личности будут иметь психосоматические нарушения, т. к. по критериям проявлений стрессовых расстройств их маркеры присутствуют на всех трех уровнях (психологическом, духовном и соматическом).